视力残疾的检查方法

　 1. 视力检查

视力检查主要以测远视力为准，采用小数视力记录法。为了检查方便，可将视力表的 0.1 及 0.3 之 E 字剪下，做成硬纸板卡，检查者可随身携带。

检查方法：检查应用此二卡，在足够明亮处被检查者与视力卡相距 5 米，遮盖一眼看 0.3 卡， E 字方向任意调换，若有一眼能看到 0.3 ，即不属视力残疾人。若被检查者不能分辨 0.3 卡，则用针孔镜矫正再看，若仍不能分辨 0.3 卡，则改用 0.1 卡，若好限通过矫正能看到 0.1 卡，则属二级低视力。若被检查者好眼通过矫正在 5 米距离看不到 0.1 ，则嘱被检查者向前移动，每向视力表移动 I 米，则由 0.1 减去 0.02 ，即患者视力为 0.08 ，如被检者向视力表移动 2 米，则视力为 0.06(0.1 — 0.02 × 2) ，属一级低视力。移动 3 米为 0.04 ，为二级盲，以此类推。

也可以根据以下公式计算：

视力＝ 0.1* 被检眼与视力表距离 ( 米 )/5

矫正方法；定残标准必须为最佳矫正视力，为了调查方便，可用串镜或针孔镜进行矫正，串镜是由不同屈光度的正及负球镜镶嵌在木制的镜框上，被检者在 5 米不能看到 0.3 时，应用此镜进行矫正，但这必须由有一定的限科知识的医生进行，简单的方法用针孔镜，当被检查者在 5 米看不到 0.3 时，将针孔镜置于眼前进行矫正。针孔镜的制作方法简便，应用一易拉罐空筒剪一圆片，中间扎一 0.5 — 1mm 直径的孔即可。

儿童视力的检查：对于较年长儿童可用儿童视力表，制作方法及检查方法同上述。年幼儿童可用实物估算，用以下公式计算：

视力 ="[1.5/" 实物大小 (mm)]*[ 实物距离 (m)/5]

婴幼儿则根据其能否追随目标及外眼情况来确定残与非残。

2. 视野检查

(1) 对照法：被检查者与检查者对坐或对立，彼此相距 1 米，两眼分别检查。检查右眼时，被检查者遮盖左眼，

检查者闭合右眼，同时嘱被检查者注视检查者的左眼，然后检查者伸出手指或视标于检查者与被检查者中间，从上下左右各不同方向由外向内移动，直到检查者自己看见手指或视标时即询问被检查者是否也已看见，并嘱其看见视标时立即告之，以此来估计被检查者的视野。

(2) 视野卡法：用白色硬纸板卡，标出 10 度视野范围，检查者与卡片相距 l 米，嘱其遮盖一眼，注视 10 度视野卡中央注视点，询问被检查者是否能看到 10 度视野范围。若不能看到则属于盲 ( 指双眼 ) ，若一眼能看到则不属于视力残疾人。

(3) 伪视力残疾鉴别

在检查视力或测量视野时，如怀疑被检查者有作假情况，当请限科专业医师鉴定。

听力残疾的检查方法

1. 测试环境要求

裸耳听力测试应在测听室进行，对耳聋定残普查亦可在安静房间内 ( 本底噪声＜ 50dBA) 进行，室内应限制非测听人员入内。言语识别率测试在普通安静房间内进行，用当地人发音，其言语声约 70dBSPL( 正常说话声 ) ，房间本底噪声小于 50dBA 。

2. 评定方法

(1) 行为测听法：通过观察受试者对不同频率、不同刺激声强的听性行为反应，来判断其听力损失。

(2) 言语识别率测试：用听话识图法识别双音节词，测试者在受试者好耳侧并排而坐，间距半米，测试者 ( 当地人 ) 用正常言语声发音，注意避开受试者视觉，通过观察受试者对双音节词的正确识别率，确定其言语识别率。

测试用具：汉语双音节词测听图卡。

3. 计算公式

(1) 平均听力损失：指 (A)500HZ 、 (B)1000HZ 、

(C)2000HZ听力损失分贝数之和的均值。

平均听力损失 (dB) ：＝ (A+B+C)/3

(2) 言语识别率：指受试者正确回答数与测试总数之比。

言语识别率 ( ％ ) ＝正确回答数 / 测试卡片总数

《注》： 。
 

1 。纯音听力测试，在安静房间每个频率连续测试三次，其中有 2 次测试结果相同方可确认听力残疾等级，结合言语识别率测试结果，对照听力残疾分级标准评定等级。

2. 言语识别率测试，可选用与本方案配套的汉语双音节词测试图片及测听录音磁带，对方言地区可选用当地人发音。音量应控制在正常言语声 ( 约 70dBSPL) 。

3. 对无言语能力的听力残疾者，要以行为测听结果做为评定依据。对有一定听辨言语能力的受试者，以言语识别率的测试结果作为主要依据，如行为测听结果与言语识别率的残疾级别相差一级，要以言语识别率的级别作为残疾等级 . 如二者相差两个等级以上，行为测听结果可向言语识别率级别先后一个等级，再确定听力残疾级别。

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